北京市衛(wèi)生局副局長(zhǎng)鄧小虹昨天（12日）表示，本市將逐步在三級(jí)醫(yī)院和具備條件的二級(jí)醫(yī)院設(shè)臨床營養(yǎng)科，并按1:150的床位比配備營養(yǎng)師，指導(dǎo)患者科學(xué)營養(yǎng)膳食。本市將選擇技能水平最高、條件最好的醫(yī)院擔(dān)任全市的臨床營養(yǎng)指控中心，全面開展全市的營養(yǎng)科建設(shè)和發(fā)展工作。
鄧小虹介紹，由于生活水平的提高和勞動(dòng)強(qiáng)度的降低，糖尿病、肥胖等慢性疾病患病率呈上升趨勢(shì)。慢性疾病的主要致病因素是不良的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，醫(yī)院提供的科學(xué)營養(yǎng)膳食具有顯著的示范和導(dǎo)向作用。
營養(yǎng)科本來應(yīng)該是醫(yī)院業(yè)務(wù)科室的一部分，但是在上一輪的醫(yī)改過程中，醫(yī)院的管理向市場(chǎng)化發(fā)展，財(cái)政的投入減少，于是很多醫(yī)院削減了對(duì)營養(yǎng)科的支持，將營養(yǎng)科并入后勤管理，甚至歸入食堂，大大削弱了營養(yǎng)科的力量，以至于現(xiàn)在在很多醫(yī)院都找不到稱職的營養(yǎng)師。“今天，我碰到一個(gè)老同事，過去我都是在醫(yī)院的食堂里看到她和食堂的大師傅一起賣飯，今天才知道原來她是醫(yī)院的營養(yǎng)師”，鄧小虹說。
“醫(yī)院的營養(yǎng)師必須具有臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，并對(duì)住院病人實(shí)行三級(jí)查房制度。醫(yī)生查房后，營養(yǎng)師就要跟進(jìn)，根據(jù)醫(yī)生開具的營養(yǎng)醫(yī)囑，結(jié)合病人的口味開具營養(yǎng)菜譜。另外，營養(yǎng)治療也有望納入醫(yī)院的營養(yǎng)科管理，比如鼻飼管、靜脈高營養(yǎng)等治療都將由營養(yǎng)護(hù)士負(fù)責(zé)?！编囆『绫硎?。
個(gè)例
蛋白質(zhì)補(bǔ)過量病情惡化
朱大媽患腎病住院，兒媳每天熬制高湯送到醫(yī)院，給婆婆補(bǔ)身體，但幾日下來，朱大媽的病情非但沒有好轉(zhuǎn)，反而惡化。
經(jīng)過醫(yī)生的詳細(xì)詢問，朱大媽一家方知，高湯里含有肉類的高蛋白，正是腎病患者不能食用的。
市衛(wèi)生局醫(yī)政處副處長(zhǎng)段杰表示，腎病患者要限制蛋白食物的攝入，如果醫(yī)院醫(yī)生能為每個(gè)患者量身制作“食譜”，那么這種“錯(cuò)誤”就不會(huì)出現(xiàn)了。今后，醫(yī)院營養(yǎng)師將對(duì)醫(yī)生進(jìn)行健康營養(yǎng)培訓(xùn)，屆時(shí)，除住院患者外，門診就診的患者也可以享受到此服務(wù)。（記者李秋萌）
來源：京華時(shí)報(bào) 編輯：楊鑫
