姚博專欄
曾經(jīng)有商人云：天下唯女子與小人的錢好賺也——這里的小人不是對(duì)某些有人品問(wèn)題的人的簡(jiǎn)稱，而是真正的小人：孩子。其實(shí)，該商人說(shuō)的不對(duì)，在一個(gè)正常的商業(yè)社會(huì)里可能是這兩種人的錢好賺，在其他的地方比這個(gè)錢更好賺的項(xiàng)目有的是。比如醫(yī)藥行業(yè)。
《南方日?qǐng)?bào)》報(bào)道，在今年三月初的國(guó)家藥監(jiān)局全國(guó)范圍內(nèi)開(kāi)展的血液制品專項(xiàng)整治工作中，發(fā)現(xiàn)了一批假冒人血白蛋白。這種藥據(jù)說(shuō)是從健康人的靜脈血中提取，在臨床中一般使用于危重病人以增強(qiáng)抗體，所以人血白蛋白又稱為“救命藥”。而發(fā)現(xiàn)的時(shí)候已經(jīng)有1554瓶已經(jīng)用在了患者身上。假藥里基本不含人血白蛋白，所以，即使無(wú)菌無(wú)害、衛(wèi)生達(dá)標(biāo)，也比生理鹽水的效果好不到那里去。
對(duì)于這種行為的道德譴責(zé)已經(jīng)沒(méi)有什么意義了。早在幾個(gè)月之前，廣州進(jìn)行藥品進(jìn)貨的時(shí)候，就有藥廠代表聲稱：反正人都要死了，留著那些錢也沒(méi)什么用。言下之意，就是患者在該死之余，還應(yīng)該把他的積蓄拿出來(lái)讓藥廠去花。對(duì)有這樣思想方式的人，道德譴責(zé)應(yīng)該沒(méi)什么用，趁早按照他這種邏輯，讓這種人上吊是正經(jīng)。
所以，在這里我們不應(yīng)該再對(duì)任何人的道德水準(zhǔn)做任何期待，應(yīng)該不談道德而談?wù)劶夹g(shù)。按照新聞的說(shuō)法，這次事件是私人偽造假證，通過(guò)非正式的銷售渠道流入市場(chǎng)的。而相對(duì)應(yīng)的，有關(guān)部門已經(jīng)采取了向血液制品生產(chǎn)企業(yè)派駐廠監(jiān)督員、把血液制品逐項(xiàng)納入批簽發(fā)、以及建立原料血漿投料前的“檢疫期”制度等措施。
在我看來(lái)，這些方式不能說(shuō)沒(méi)有用，而是不知道能起到什么決定性作用。如果我的常識(shí)沒(méi)錯(cuò)的話，不論是往藥廠派人，還是納入批簽發(fā)，都是針對(duì)的正規(guī)的生產(chǎn)廠家。老實(shí)說(shuō)，雖然我個(gè)人并不看好某些人的道德水準(zhǔn)，但正規(guī)的廠家是長(zhǎng)期經(jīng)營(yíng)的，一般不會(huì)做這么絕自己路的事。
你看，這事就很奇怪了。明明是私人偽造證件、通過(guò)非正常的銷售渠道流入市場(chǎng)的，結(jié)果所有的措施都是檢查正規(guī)的生產(chǎn)廠與渠道。這倒讓我想起個(gè)腦筋急轉(zhuǎn)彎的故事：某日，有人熬了一鍋湯，然后盛出一勺一嘗，鹽放少了。結(jié)果他就接著放鹽，最后湯跟海水都一個(gè)味道了，他還是嘗著不咸。答案很簡(jiǎn)單：他始終在嘗最開(kāi)始盛出來(lái)的那勺湯。這個(gè)故事與上述措施有一點(diǎn)相同，都是檢查的不是地方。
我們都知道，想把所有非法渠道堵死基本是不太可能的，即使可以的話，成本也高得無(wú)法承受。唯一能最大限度保證藥品安全的，只能是掐住最后使用者這一關(guān)：醫(yī)院。只要醫(yī)院能夠堅(jiān)持從正規(guī)的渠道進(jìn)貨，前面任何問(wèn)題其實(shí)都不是問(wèn)題。
其實(shí)最重要的問(wèn)題還不在這里，而是這種最簡(jiǎn)單的道理與邏輯，即使我這種外行都是明白的，但這些外行能明白的事情，內(nèi)行卻沒(méi)有制定相應(yīng)的制度來(lái)保證。我們知道，造假藥當(dāng)然是為了利益、暴利，而從正規(guī)渠道進(jìn)貨，醫(yī)院的利潤(rùn)多少大家都心里有數(shù)。所以，都是有關(guān)于利益的事，這里面到底是個(gè)什么意思，恐怕大家都心知肚明。
這種利益鏈條我們當(dāng)然是可以理解了，就怕那些裝在瓶子里的藥的成分，還是件我們始終不能理解的事。
（姚博）
