中國(guó)日?qǐng)?bào)網(wǎng)消息:英文《中國(guó)日?qǐng)?bào)》1月11日?qǐng)?bào)道:衛(wèi)生部有官員表示,中國(guó)老年人口艾滋病感染的比例在上升,這其中暗娼和嫖客的感染比例最高。
中國(guó)衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局副局長(zhǎng)郝陽(yáng)說(shuō),自2007年以來(lái)老年人口的感染病例增加了數(shù)百,南方城市尤為突出。僅在廣州,去年一年50歲及以上感染的人數(shù)就超過(guò)了100人。專家們呼吁,多年來(lái)我國(guó)的艾滋病防治工作都是以年輕人和流動(dòng)人口為主,卻忽略了老年人口。
去年十月,衛(wèi)生部官員透露,在我國(guó)32萬(wàn)HIV陽(yáng)性的人口中,70%仍為20歲到49歲。
郝陽(yáng)說(shuō):“老年人口從來(lái)都不是艾滋防控的重點(diǎn),但是今后將加強(qiáng)這方面的工作。由于目前在疫情監(jiān)測(cè)和報(bào)告方面的能力局限,老年人口中實(shí)際感染的數(shù)字可能比醫(yī)生們所掌握的要更高?!?/p>
由于生活質(zhì)量的改善,中國(guó)人普遍的壽命都更長(zhǎng),身體也更健康。因此,老年人,特別是老年男性的性活躍年齡會(huì)持續(xù)更久。郝陽(yáng)說(shuō),有些老年人會(huì)找妓女,他們感染的風(fēng)險(xiǎn)非常大。其中很多人不使用安全套。
在廣州一家艾滋病專科門診外,70歲的鐘平(化名)在候診。他1999年去過(guò)幾次桑拿房后感染?!拔覜](méi)有使用安全套。”和他一起在廣州第八人民醫(yī)院艾滋病門診外等候的還有抱著嬰兒的母親、幼童、帶著腳鐐的犯人、懷孕的婦女以及一對(duì)70歲左右的夫婦。
據(jù)統(tǒng)計(jì),性傳播已經(jīng)取代靜脈吸毒成為中國(guó)艾滋病傳染的主要途徑。2009年的4.8萬(wàn)例新發(fā)感染者中,約70%經(jīng)由性途徑感染。
廣州市第八人民醫(yī)院感染病科主任蔡衛(wèi)平說(shuō),老年人口中感染的比例在迅速上升?!懊恳荒晡叶紩?huì)看到更多的老年病人?!痹谠撛菏罩蔚?9名艾滋病患者中,有七人年齡在58歲以上,年齡最大的為73歲。
廣州市疾病預(yù)防控制中心艾滋病預(yù)防控制科的徐慧芳科長(zhǎng)介紹,目前發(fā)現(xiàn)的感染艾滋病年齡最大的為94歲,根據(jù)病理學(xué)研究,很有可能是通過(guò)性途徑感染。
郝陽(yáng)表示老年人艾滋病發(fā)病在全國(guó)大多城市都有發(fā)現(xiàn),但沒(méi)有透露具體的數(shù)字。有專家表示,這種增長(zhǎng)的發(fā)現(xiàn)和艾滋病血檢有關(guān)。自2006年起,所有醫(yī)院都會(huì)給手術(shù)病人進(jìn)行這類血檢。
中國(guó)疾病預(yù)防控制中心性病艾滋病預(yù)防控制中心副主任汪寧指出,老年人口比年輕人得大病,需要手術(shù)治療的幾率更高,所以他們接受檢測(cè)的機(jī)會(huì)也更多(自2006年起,衛(wèi)生部規(guī)定在醫(yī)院接受手術(shù)治療的病人在術(shù)前的例行體檢中要包含HIV病毒檢測(cè))。不過(guò),目前我國(guó)74萬(wàn)感染人口中絕大多數(shù)仍為20至49歲,遠(yuǎn)高于老年感染人口。
有專家表示,老年人感染的數(shù)字在增加,這和大量的暗娼以及活躍的同性戀群體大有關(guān)系。他們提出,目前的艾滋病防控項(xiàng)目著重于大學(xué)和娛樂(lè)場(chǎng)所,但今后針對(duì)老年人也該推出更多的項(xiàng)目。
四川省皮膚病性病防治研究所所長(zhǎng)萬(wàn)紹平研究發(fā)現(xiàn),自80年代起,特別是2000年以后,暗娼行業(yè)發(fā)展迅速?!靶枨罂隙ù嬖?。一部分人先富了起來(lái),而一些暗娼的價(jià)格也越來(lái)越低?!?/p>
2009年萬(wàn)紹平和香港中文大學(xué)劉德輝教授的一份聯(lián)合研究報(bào)告中提到,在中國(guó)大陸有四百萬(wàn)到一千萬(wàn)的性工作者,為約6%的20到64歲的男性提供服務(wù)。部分價(jià)格低至20到50元每次,他們的主要服務(wù)對(duì)象為老人和農(nóng)民工。
蔡衛(wèi)平說(shuō)一些老人在妻子過(guò)世,或者更年期性功能衰退后會(huì)去一些偽裝成桑拿、發(fā)廊、按摩店的色情場(chǎng)所?!爸袊?guó)的傳統(tǒng)是避諱談性。所以一些老人在妻子失去性趣后,也羞于啟齒?!痹诘诎酸t(yī)院工作的紅絲帶志愿者張紅梅也說(shuō),一些喪偶和離異的男性也常由于子女的阻撓而不能再婚。人民大學(xué)性社會(huì)學(xué)研究所的潘綏銘教授說(shuō),社會(huì)應(yīng)重視和尊重老年人的性需求。
74歲的北京人老黃2004年查出HIV陽(yáng)性,他承認(rèn)自10年前老伴去世后開始光顧色情場(chǎng)所,而從不使用安全套。“我覺得不用感覺更好,也從沒(méi)想到這事會(huì)發(fā)生在我身上。我也不想說(shuō)我覺得后悔,或者說(shuō)是不怕死。我最大的擔(dān)心是如果別人發(fā)現(xiàn)了,我的子女會(huì)被人看不起?!?/p>
萬(wàn)紹平于05、06年選取了四川省三個(gè)城市調(diào)查了1000余位嫖客,發(fā)現(xiàn)特別在低價(jià)格暗娼中,安全套的使用率只有約40%。這些年齡在17到80之間的嫖客中,95%承認(rèn)在最近半年中找過(guò)暗娼。每個(gè)嫖客在半年內(nèi)平均與11個(gè)暗娼發(fā)生過(guò)性關(guān)系,最多達(dá)90個(gè),平均花費(fèi)36元一次。
低價(jià)格暗娼的年齡在30到60之間,通常來(lái)自農(nóng)村或者城市下崗人群,最低的10元就能成交。超過(guò)90%的暗娼表示不會(huì)堅(jiān)持要求客人使用安全套?!八麄冃枰X,為了錢不惜犧牲自己的身體?!比f(wàn)紹平估計(jì),在這些低端暗娼中HIV的感染率達(dá)到5%。“待嫖客感染了,會(huì)把病毒傳給更多的女性?!?/p>
彭夏民(化名)在去年12月查出艾滋病,并已處于較嚴(yán)重的階段,住進(jìn)了廣州市第八人民醫(yī)院。這位59歲的老人告訴《中國(guó)日?qǐng)?bào)》,他還沒(méi)有跟他的老伴說(shuō)?!拔易?8年起體重就開始下降,最近得了感冒,怎么也看不好。經(jīng)過(guò)一次徹底的檢查,發(fā)現(xiàn)了艾滋病。我需要告訴我的老伴我得病的消息,以及我是怎么得病的。然后她也需要做一次檢查?!?/p>
彭夏民說(shuō)他在2000年時(shí)常和朋友去娛樂(lè)場(chǎng)所,然后帶小姐去開房?!拔沂浅鲇诤闷嫒サ模l(fā)現(xiàn)自己對(duì)年輕女人更感興趣,因?yàn)樗齻兏鲃?dòng)。我有的時(shí)候用安全套,有的時(shí)候不用。我記得去過(guò)七八次,也不知道是從哪一個(gè)感染的?!?/p>
蔡衛(wèi)平說(shuō),在異性性關(guān)系中,基于各自的生理結(jié)構(gòu),男性更容易把病毒傳染給女性:他的妻子或者其他性工作者。
目前社會(huì)上對(duì)艾滋病還存在歧視,這使得同性戀、妓女、嫖客等高危人群不愿意主動(dòng)接觸一些預(yù)防項(xiàng)目。在萬(wàn)紹平調(diào)查過(guò)的1000多個(gè)嫖客中,只有15%曾接受過(guò)免費(fèi)安全套,3%接受過(guò)性病治療,20%收到過(guò)艾滋病預(yù)防宣傳材料。僅有3%的接受過(guò)HIV的測(cè)試。當(dāng)被問(wèn)到如果感到不適怎么辦,52%的被調(diào)查者說(shuō)他們會(huì)去私人診所,28%自己去藥店買藥,14%的會(huì)去公立醫(yī)院檢查。
蔡衛(wèi)平說(shuō),“現(xiàn)在對(duì)人們講單一性伴已經(jīng)沒(méi)有意義。但應(yīng)提倡安全性行為?!比f(wàn)紹平認(rèn)為,應(yīng)該有更多針對(duì)低價(jià)暗娼和老年人的艾滋病預(yù)防項(xiàng)目。疾控局副局長(zhǎng)郝陽(yáng)指出,將在社區(qū)開展更多宣傳,來(lái)告知人們,特別是老年人如何預(yù)防艾滋病。
自2005年起,萬(wàn)紹平在四川主持了一個(gè)針對(duì)低價(jià)暗娼的干預(yù)項(xiàng)目。這個(gè)項(xiàng)目是由全球基金贊助的?!拔覀円婚_始先接觸低價(jià)小姐,通過(guò)她們開展同伴教育。然后通過(guò)她們認(rèn)識(shí)低價(jià)場(chǎng)所的老板和嫖客。”
萬(wàn)紹平和他的志愿者們經(jīng)常針對(duì)嫖客開展健康教育,給參加者提供小禮物。到現(xiàn)在的出席率都很高?!拔覀兏嬖V他們不要去玩。如果去了應(yīng)該怎么辦,如果發(fā)現(xiàn)有問(wèn)題了,去哪里求助。我們現(xiàn)場(chǎng)公布檢測(cè)電話,就看到有人當(dāng)場(chǎng)在撥打。”萬(wàn)紹平說(shuō)這其實(shí)不像聽上去那么難,也不需要花太多的錢。僅僅經(jīng)過(guò)一年,項(xiàng)目干預(yù)過(guò)的嫖客安全套的使用率已經(jīng)上升到70%。
長(zhǎng)沙市第一醫(yī)院艾滋病研究所所長(zhǎng)王敏認(rèn)為,政府應(yīng)該鼓勵(lì)更多的民間組織來(lái)加入性安全的宣傳。“政府做很難,因?yàn)檫@原本在中國(guó)就是非法的,政府以打擊為主。而單靠疾控部門也沒(méi)有力量來(lái)完成這樣龐大的工作?!彼J(rèn)為所有的社區(qū)、街道以及婦聯(lián)組織都應(yīng)該動(dòng)員起來(lái)參與防艾?!皯?yīng)該把防艾列入他們的日常工作中?!保ㄖ袊?guó)日?qǐng)?bào)記者 曹莉 單娟 編輯 裴培)